该患者朋友相关情况，由主任的助理跟踪记录，内容属实

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【基本信息】

患者姓名：李先生

年龄：45岁

病史：3年

所患疾病：类风湿性关节炎

主治医生：主任

【案例回顾】

三年前，李先生突然感到腰酸背痛，并无明显诱因出现了颈椎不适、以及颞下颌关节发生红肿、压痛的情况，在医院检查时未发现具体病因，诊断为风湿类病症，未明确诊断。一年后，李先生病情突然加重，脖子红肿异常，头部活动受限，双手出现轻微的红肿变形，腿部的僵硬现象也越来越严重，此后两年内经过多次治疗，均已无效告终。最终多方辗转来到我院接受治疗。

【来院检查】

李先生初来我院时，颈部红肿明显，双手有轻微变形。主任仔细检查他的病痛关节，主任初步掌握了李先生的相关情况，初步诊断为类风湿性关节炎。为了进一步确诊，主任安排李先生做了全身深入检查。

(图：治疗前李先生双手关节出现轻微变形)

结果显示：血沉87mm/h;C-反应蛋白21.44mg/L;抗CCP抗体和类风湿因子阳性;颈部关节软组织肿胀，膝关节间隙变窄，骨质疏松，关节缘骨赘形成。

根据李先生的检查结果，以及自身多年的相关经验，主任为李先生制定了详细的治疗计划进行治疗。

【治疗情况】

经过三个疗程的治疗以后，李先生来到我院复查，颈部红肿消退，晨僵现象消失，身体各关节逐渐恢复活动功能，达到临床康复水平。